Spett.le
Comune di Jesolo
 			           Via S. Antonio n. 11
			           30016 JESOLO (VE)
                                                                               Pec: comune.jesolo@legalmail.it

OGGETTO: Incarico per la sottoscrizione digitale e la presentazione all’ufficio competente della richiesta di rinnovo/nuovo impianto per il rilascio autorizzazione per l’esercizio dell’impianto di autoclave

Il sottoscritto/i…….. , c.f. ……, proprietario/gestore ………dichiara/no……….. di conferire al sig. …………., c.f. ……….., in qualità di ………, pec ……………. delega speciale per la sottoscrizione digitale e presentazione telematica della pratica in oggetto.

Il sottoscritto attesta, ai sensi dell’art. 47 D.P.R. 28.12.2000 n. 445, consapevole/i delle responsabilità penali di cui all’art 76 del DPR 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, la corrispondenza delle copi dei documenti (non notarili) allegati alla precitata pratica ai documenti originali agli atti dell’impresa.

Al delegato speciale viene conferita la facoltà di eseguire eventuali rettifiche di errori formali inerenti la modulistica elettronica.

Cognome…………………………… Nome…………………………….. C.F………………………..……………..

La presente procura speciale va sottoscritta digitalmente dal procuratore ed allegata alla pratica tra gli allegati obbligatori.

Il sottoscritto……………………………….., delegato firmatario digitale del presente documento, consapevole delle responsabilità penali di cui all’art. 76 del d.P.R 445/2000 per le ipotesi di falsità in atti e dichiarazioni mendaci, dichiara:
- di agire in qualità di delegato peciale in rappresentanza dei soggetti che hanno apposto la propria firma autografa;
- che tutte le dichiarazioni contenute nella pratica in oggetto sono così ricevute dai dichiaranti e che gli eventuali documenti informatici allegati alla pratica corrispondono a quanto consegnatogli dai dichiaranti.

Jesolo, il 

Il Delegante								Il Delegato